《中國中醫(yī)藥報》2012年3月1日第3版刊登我校孫光榮的文章：《傳承文化與經驗造就“四真”中醫(yī)》，全文如下：
傳承文化與經驗 造就“四真”中醫(yī)
——探索培養(yǎng)基層優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才新路子
目前，縣市中醫(yī)醫(yī)院的規(guī)模和服務領域都有了長足的發(fā)展，但中醫(yī)臨床執(zhí)業(yè)團隊卻存在著“三個不足”：一是中醫(yī)藥文化素養(yǎng)不足，“中醫(yī)人”的標識不顯著；二是中醫(yī)藥基本理論修養(yǎng)不足，中醫(yī)臨證思辨特點不顯著；三是中醫(yī)臨床解決實際問題的能力不足，中醫(yī)臨床療效的貢獻率不顯著。
同時，又較普遍地存在著“三個突出”：一是“吃老本”的思想突出，認為“幾十年來就這么中不中、西不西的也應付過來了，再來個“而今邁步從頭越”是否太晚了？二是臨床思維定勢突出，依賴實驗室檢查報告得出西醫(yī)診斷和治療方案，再加上中醫(yī)方藥，幾乎形成了診療習慣；三是工學矛盾突出，醫(yī)院的資金、崗位的工作、個人的境遇都不允許脫產研修，“想學也學不起”。所以，必須探討培養(yǎng)縣市基層優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才的新路子，也就是要如何有效地傳承中醫(yī)藥文化、傳授真中醫(yī)理念、傳習老中醫(yī)經驗。
以中醫(yī)藥文化為引領，增強文化素質
中醫(yī)藥文化是中醫(yī)人的根。培養(yǎng)縣市基層優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才，首先要以傳承中醫(yī)藥文化為引領，增強文化素質，使其成為珍惜、尊重、繼承、弘揚中醫(yī)藥文化的人。
通過宣導，提高中醫(yī)藥文化的自覺
要加強縣市中醫(yī)醫(yī)院的文化內涵建設，使縣市中醫(yī)醫(yī)院的管理者和中醫(yī)執(zhí)業(yè)人員從三個方面實現中醫(yī)藥文化的高度自覺。
一是從發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)在國計民生中的地位與作用認識上形成高度自覺。充分認識到發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，是健全完善有中國特色的醫(yī)療保健體系和進行醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的必須；是繼承創(chuàng)新醫(yī)療保健技術提高療效的必須；是推動和促進中華文化偉大復興的必須。
二是從中醫(yī)藥人才成長規(guī)律在隊伍建設中的把握與運用上形成高度自覺。充分認識到成長為名中醫(yī)，必須具有追源溯流的中華文化修為；必須具有大醫(yī)精誠的醫(yī)德修養(yǎng)；必須具有讀經典、做臨床、拜名師的專業(yè)修煉。
三是從中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新在學術進步中的責任與擔當上形成高度自覺。充分認識到中醫(yī)臨床學術的進步，必須有中醫(yī)藥理論的指導，必須有凸顯中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的責任，必須有引領和開辟生命科學前進方向的擔當。
通過熏陶，增強中醫(yī)藥文化的自信
通過學習中醫(yī)藥文化和營造中醫(yī)藥文化環(huán)境，培養(yǎng)管理者和執(zhí)業(yè)人員對中醫(yī)藥的感情，努力使中醫(yī)藥成為基層中醫(yī)人員的生活方式、行為模式、價值觀念、思維方式、情感表達方式等，使縣市中醫(yī)醫(yī)院的管理者和中醫(yī)執(zhí)業(yè)人員從三個方面增強中醫(yī)藥文化的自信。
一是對中醫(yī)藥強大生命力的自信。使之充分認識到中醫(yī)藥是國之瑰寶。中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的杰出代表，中醫(yī)藥學是世界傳統(tǒng)醫(yī)藥學繼承創(chuàng)新的杰出代表，中醫(yī)藥理論與技術是生命與健康科學發(fā)展方向的杰出代表。中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展關系到人民大眾的最切身利益，中醫(yī)藥學術進步關系到國家原創(chuàng)科學技術的創(chuàng)新與發(fā)展，中醫(yī)藥文化的傳承、傳授與傳播關系到中華民族文化的偉大復興。
因此，扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展是直接關系國計民生和中華文化安全與發(fā)展的國家戰(zhàn)略。中醫(yī)藥深深植根于廣大人民群眾之中，在國內、國際都有著廣泛的需求，具有強大的生命力。
二是對中醫(yī)藥強大引導力的自信。使之充分認識到中醫(yī)藥是中華民族幾千年以來，從對人（而不是對動物）的億萬次臨床實踐經驗中總結、升華出的醫(yī)學，是中華文化和歷代中醫(yī)名家智慧與經驗的結晶，能開啟“萬物之終始，死生之本”的生命科學探索之門，能開辟“從陰陽則生、逆之則死，從之則治、逆之則亂”的方法學的探索之路。
在健康觀念不斷提升、疾病譜系不斷嬗變和醫(yī)療模式不斷演變的今天，中華原創(chuàng)的中醫(yī)藥所蘊藏的對生命與健康的認知及其防治疾病的原理、法則、經驗、方法等，對未來醫(yī)療保健的科學研究具有強大的引導力。
三是對中醫(yī)藥強大創(chuàng)新力的自信。使之充分認識到中醫(yī)藥是確有包容性的醫(yī)學科學，從先秦至今，歷代中醫(yī)藥學都包容、吸取、融通了該時代最先進的哲學、天文學、物候學、文字學、算學、兵學乃至堪輿學的精華，使中醫(yī)藥學不斷繼承、不斷創(chuàng)新，成為“上知天文、下知地理、中知人事”的博大精深的學術體系。
在現代科學技術日新月異的條件下，中醫(yī)藥也必然能夠以博大的胸懷，包容、吸取、融通現代科學技術“從我之規(guī)，為我所用”。從而具有強大的創(chuàng)新力。
通過實踐，實現中醫(yī)藥文化的自強
中醫(yī)的基礎在臨床實踐，特色也在臨床實踐。縣市中醫(yī)醫(yī)院的管理者和中醫(yī)執(zhí)業(yè)人員要在三個方面實現中醫(yī)藥文化的自強。
一是自強醫(yī)德。使之以“普救含靈之苦”的“蒼生大醫(yī)”風范律己，自覺堅持“以人為本，效法自然，和諧平衡，濟世活人”的理念，堅持“仁、和、精、誠、謙、廉、慎、嚴”的修養(yǎng)，追求醫(yī)心仁慈、醫(yī)品精誠、醫(yī)風廉潔、醫(yī)患和諧，從而能自強醫(yī)德。
二是自強醫(yī)學。使之以“勤求古訓，博采眾方”的治學之道律己，掌握治學方法，自覺精研經典、上溯靈素、旁通各家、融合實用，從而自強醫(yī)學。
三是自強醫(yī)術。使之以“精究方術”、“思求經旨，演其所知”的明理明術要義律己，沉潛用功，繼承創(chuàng)新，不斷獲取和更新“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全以養(yǎng)其生”的方法和技術，從而自強醫(yī)術。
以傳授真中醫(yī)理念為基礎，樹立價值觀念
“真中醫(yī)”就是真學、真懂、真信、真用中醫(yī)的中醫(yī)人。真學是基礎，真懂是前提，真信是關鍵，真用是目的，“真學、真懂、真信、真用”四者辯證統(tǒng)一，相互關聯(lián)，不可分割。
學習中醫(yī)藥學術理論，在“真學”上下功夫
中醫(yī)經典著作是中醫(yī)學術的重要載體，是中醫(yī)學在幾千年發(fā)展歷史進程中累積的寶貴財富。縣市基層中醫(yī)臨床執(zhí)業(yè)者要強調中醫(yī)藥四大經典（《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病學》）和中醫(yī)四小經典（《中醫(yī)三字經》、《湯頭歌訣》、《藥性賦》、《瀕湖脈訣》）以及代表性中醫(yī)藥名著的系統(tǒng)學習，熟讀、精讀、記誦中醫(yī)經典，不斷加深理解，并要著眼于臨床應用，做到“三能”，即重點篇章能解讀、重點原文能背誦、重點原則能應用。
掌握中醫(yī)藥思維方法，在“真懂”上下功夫
歷代中醫(yī)名家通過大量的臨證實踐，積累了寶貴的養(yǎng)生防病的經驗，形成了自身獨特的認識自然、認識生命、認識疾病的思維方法、認知方式和保護生命的辦法。縣市基層中醫(yī)臨床執(zhí)業(yè)者要將研讀經典與臨床實踐緊密結合起來，懂得并掌握中醫(yī)的思維方式，在臨床診療和病歷、醫(yī)案的寫作中，把握中醫(yī)病因、病機、診法、治則。要在醫(yī)療保健的實踐中，至少要真正做到“六懂”：懂四診合參、懂脈證形氣、懂生死逆順、懂組方用藥、懂四氣五味、懂升降浮沉，逐步使自己的診療思維中醫(yī)化。
遵循中醫(yī)藥自身規(guī)律，在“真信”上下功夫
在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中，中醫(yī)人的信仰、信心、信念至關重要，基層臨床一線人員的立場、態(tài)度、認識方法、研究思路十分關鍵。縣市基層中醫(yī)臨床執(zhí)業(yè)者要充分認識到中醫(yī)所具有的“個性化的辨證論治、平衡性的防治原則、人性化的治療方法、多樣化的干預手段、天然化的用藥取向”等五大特色，和“臨床療效確切、用藥相對安全、服務方式靈活、費用比較低廉、創(chuàng)新潛力巨大、發(fā)展空間廣闊”等六大優(yōu)勢，篤信中醫(yī)學的現實價值和生命力，堅定信念，真信中醫(yī)：真信中醫(yī)藥文化，真信中醫(yī)藥理論，真信中醫(yī)藥診法，真信中醫(yī)藥療效。
突出中醫(yī)藥自身特色，在“真用”上下功夫
“真中醫(yī)”理念的目標指向是“真用”中醫(yī)，這就是要真正地用中醫(yī)理論指導實踐，將真學、真懂、真信中醫(yī)的研修成果轉化為防病治病的醫(yī)療實踐，讓運用中醫(yī)藥的思維指導醫(yī)療活動和使用中藥成為自身的醫(yī)療習慣，大力提高中藥的使用率。縣市基層中醫(yī)臨床執(zhí)業(yè)者要真用中醫(yī)理論原則指導臨床，真用中醫(yī)思維方式診斷病證，真用中醫(yī)方藥技術治療，真用中醫(yī)語言總結臨床經驗。尤其要積極掌握中醫(yī)基層適宜技術，能夠獨立解決常見病、多發(fā)病、疑難病以及急危重癥的診療技術，努力提高中醫(yī)藥療效。
以傳習老中醫(yī)經驗為核心，提高臨床技能
突出實踐能力，力求老中醫(yī)學術經驗傳習內容適合基層需要
在縣市基層中醫(yī)醫(yī)院傳習老中醫(yī)經驗，培養(yǎng)縣市基層優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才，就是要在縣市基層中醫(yī)醫(yī)院形成真用中醫(yī)診療常見病、多發(fā)病、疑難病以及急危重癥的一支中醫(yī)中堅力量。所以，縣市基層中醫(yī)人員的老中醫(yī)經驗傳承，要突出“四重”：一是重在傳習對常見病、多發(fā)病、疑難病以及急危重癥的辨證論治經驗；二是重在傳習療效確切、價格適當、應用簡便的中醫(yī)適宜技術；三是重在傳習臨床動手的方法、要領、步驟；四是重在傳習醫(yī)德修養(yǎng)德與臨床研究的方法。
新師承模式，力求老中醫(yī)學術經驗傳習方式符合基層實際
縣市基層中醫(yī)臨床執(zhí)業(yè)者一般日常工作診療任務繁重，加之交通不便等客觀條件，很難集中一段時間負笈千里從師學習，這就需要在縣市基層中醫(yī)醫(yī)院的師承模式上要有所創(chuàng)新，以適應基層實際需要。要逐步探討由傳統(tǒng)的“一對一”帶教方式向“多帶一”（多個導師帶一名學員）、“多從一”（多個學員從一位導師）的教學方式轉變；采取從師侍診、集中授課、病案討論、遠程會診、老中醫(yī)進病房、學術經驗交流會等綜合教學形式，并借助優(yōu)勢名師資源開展跨單位、跨區(qū)域的名老中醫(yī)學術經驗傳承。如吉林省中醫(yī)藥管理局與北京同仁堂集團聯(lián)合實施的以遼源市中醫(yī)醫(yī)院為試點的“長白山杏苑新林”項目，探索出“團隊帶教團隊，網上結合網下，遠程教育鏈接實地”的師承方式，是一條符合基層實際的、值得推而廣之的新師承模式。
強化人才使用，力求老中醫(yī)學術經驗傳習成果得到有效應用
縣市基層優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才，經過老中醫(yī)的耳提面命，是中醫(yī)事業(yè)的中堅和骨干，發(fā)揮著重要作用。因此，一方面要穩(wěn)定這支經過訓練的專業(yè)化隊伍，要求其回到原基層崗位工作，直接服務臨床一線。另一方面要為他們發(fā)揮作用提供機會和平臺，創(chuàng)造必要的條件。如建立縣市基層優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才使用與跟蹤服務機制，并在職稱晉升、各類人才項目評選等方面給予優(yōu)先考慮，從而在制度和政策等方面給予保證。
規(guī)范管理過程，力求老中醫(yī)學術經驗傳習全程獲得充分保障
縣市基層優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才的培養(yǎng)和使用是一個系統(tǒng)工程，必須對老中醫(yī)經驗傳習全程進行嚴格規(guī)范、科學管理、全面保障。一方面，要建立相關制度，這是使該項工作取得實效的關鍵。另一方面，師承工作涉及到的政府部門、承擔單位以及指導教師和學術繼承人，都應該高度重視傳承的各個環(huán)節(jié)。只有實施科學而嚴格的管理，并給與資金與物質的保障。這樣，才能確保縣市基層優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才的培養(yǎng)結出豐碩成果。
（宣傳部）