10月21日，國(guó)際疼痛研究協(xié)會(huì)（IASP）官方雜志——《PAIN》正式發(fā)表了由我校針灸推拿學(xué)院劉存志教授團(tuán)隊(duì)完成的不同針刺頻次治療膝骨關(guān)節(jié)炎臨床研究。林璐璐博士為第一作者，劉存志教授為通訊作者。該研究是中國(guó)大陸學(xué)者在PAIN發(fā)表的第2篇針灸臨床研究。11月10日，美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)（ACR）官方雜志——《Arthritis & Rheumatology》在線發(fā)表了劉存志教授團(tuán)隊(duì)牽頭完成的針刺對(duì)比假針刺治療膝骨關(guān)節(jié)炎的大樣本隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。屠建鋒博士為第一作者，劉存志教授為通訊作者。這是《Arthritis & Rheumatology》刊登的首篇針灸臨床研究。
膝骨關(guān)節(jié)炎（KOA）是老年人慢性疼痛和殘疾的重要原因，影響了全球16%的人口。隨著平均壽命的延長(zhǎng)和肥胖癥的流行，這一情況將進(jìn)一步惡化。目前多數(shù)的國(guó)際指南并不推薦針刺治療，僅美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)指南推薦在需要全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)但不愿接受手術(shù)或因有手術(shù)禁忌癥時(shí)使用針刺治療。既往研究中針刺頻次不足可能是療效無法明確的主要原因。但在臨床實(shí)踐中，針刺頻次的選擇缺乏必要的科學(xué)依據(jù)。在國(guó)內(nèi)，針刺頻次多為每周3-5次，但在國(guó)外，針刺頻次多為每周1-2次。針刺頻次過低不利于針刺療效的發(fā)揮；針刺頻次過高，可能出現(xiàn)針刺耐受，且治療花費(fèi)和時(shí)間成本高，不利于針刺療法在世界范圍推廣。因此，有必要探討不同針刺頻次的應(yīng)用規(guī)律。《PAIN》研究表明每周3次針刺治療起效快，可用于KOA急性發(fā)作期疼痛和功能障礙的快速緩解；每周1次的針刺治療可用于KOA的維持治療，在保證治療效果的同時(shí)，節(jié)約了人力、物力和財(cái)力。
《Arthritis & Rheumatology》研究由京津冀地區(qū)9家醫(yī)院共同完成。480例患者被隨機(jī)分配并接受為期8周的針刺或假針刺治療。研究注重患者報(bào)告結(jié)局（PRO），疼痛和關(guān)節(jié)功能兼顧，以實(shí)現(xiàn)臨床最小重要改善（MCII）的患者比例為主要結(jié)局指標(biāo)。結(jié)果表明，每周3次的電針治療可明顯減輕膝關(guān)節(jié)疼痛，改善膝關(guān)節(jié)功能，停止治療后，療效可維持半年，治療期間不良反應(yīng)較少。此項(xiàng)臨床試驗(yàn)為電針治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效提供了高質(zhì)量的證據(jù)。
《PAIN》影響因子5.483分，科睿唯安JCR分區(qū)Q1期刊，中科院文獻(xiàn)情報(bào)中心Top期刊，中國(guó)大陸學(xué)者發(fā)文比例僅占總發(fā)文量的0.04%。《Arthritis & Rheumatology》影響因子9.586分，科睿唯安JCR分區(qū)Q1期刊，中科院文獻(xiàn)情報(bào)中心醫(yī)學(xué)大類1區(qū)Top期刊。該系列研究歷時(shí)三年，通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)捻攲釉O(shè)計(jì)和完善的質(zhì)量控制保證研究的真實(shí)性，最終發(fā)表在具有國(guó)際影響力的頂級(jí)期刊上，不僅為中醫(yī)針灸治療膝骨關(guān)節(jié)炎的有效性提供了科學(xué)依據(jù)，同時(shí)也標(biāo)志著我國(guó)針灸臨床研究質(zhì)量和水平越來越獲得國(guó)際廣泛認(rèn)可，對(duì)推動(dòng)針灸的現(xiàn)代化和國(guó)際化具有積極作用。
（針灸推拿學(xué)院）